Inde : l'OMS fait le point sur l'épidémie d'encéphalite aiguë dû au virus Chandipura

En Inde, entre le début du mois de juin et le 15 août 2024, le ministère de la Santé et du Bien-être familial  a signalé 245 cas d'encéphalite aiguë (EA), dont 82 décès (CFR 33%). Au total, 43 districts indiens sur 806 signalent actuellement des cas sporadiques d'EA.

Sur les 245 cas d'AES signalés, le Chandipura virus (CHPV) a été confirmé dans 64 cas, dont 61 ont été signalés dans l'État du Gujarat et trois dans l'État du Rajasthan. On observe une augmentation des épidémies de CHPV tous les quatre ou cinq ans dans l'État du Gujarat.

Une tendance à la baisse du nombre de nouveaux cas d'AES a été observée quotidiennement depuis le 19 juillet 2024. Cependant, la transmission du virus pourrait se poursuivre dans les semaines à venir, la mousson créant des conditions favorables aux populations de vecteurs dans les zones touchées. 

À ce jour, aucune transmission interhumaine n'a été signalée.

Le CHPV est un membre de la famille des R_habdoviridae_ et est connu pour provoquer des cas sporadiques et des épidémies d'EA dans l'ouest, le centre et le sud de l'Inde, en particulier pendant la saison de la mousson. Il est transmis par des vecteurs tels que les phlébotomes, les moustiques et les tiques. Phlebotomus papatasi (un phlébotome) serait le vecteur de la CHPV au Gujarat. 

Le CHPV peut entraîner des taux de létalité, allant de 56 % à 75 %. La maladie touche principalement les enfants de moins de 15 ans chez qui elle peut entraîner un taux de mortalité élevé dans les 48 à 72 heures suivant l'apparition des symptômes, qui se manifestent généralement par une EA. La survie peut être améliorée par un accès rapide aux soins et par des soins de soutien intensifs aux patients. 

L'épidémie actuelle est considérée comme la plus importante de ces 20 dernières années. En 2003, une vaste épidémie d'EA a été signalée dans l'Andhra Pradesh, avec 329 cas suspects et 183 décès ; une étude suggère que cette épidémie était due au CHPV.

Le CHPV n'a pas été détecté dans d'autres pays ; cependant, selon une étude, il pourrait être présent dans d'autres pays d'Asie et d'Afrique.

Rien n'indique que ce virus ait été détecté chez les personnes voyageant de l'Inde vers d'autres pays.

OMS recommande la lutte antivectorielle et la protection contre les piqûres de phlébotomes, de moustiques et de tiques, afin de prévenir la propagation du CHPV.

Source : Organisation mondiale de la Santé