Viêt Nam : deux cas d'encéphalite japonaise signalés dans la province de Dak Lak

Au Viêt Nam, depuis le début de l'année, la province de Dak Lak a enregistré 2 cas d'encéphalite japonaise.

Selon le Centre provincial de contrôle des maladies de Dak Lak, le dernier cas détecté dans la province est un homme de 52 ans, résidant dans la commune d'Ea Kmut, district d'Ea Kark.

Selon la famille du patient, le 19 juin, ce dernier présentait des symptômes de fièvre et de fatigue. Il s'est rendu dans une clinique privée et a acheté des médicaments, mais son état ne s'est pas amélioré. Le 21 juin, la famille a emmené le patient à l'hôpital général des Central Highlands d'où il a été transféré à l'hôpital Cho Ray, à Ho Chi Minh Ville, pour la prise en charge d'une infection du système nerveux central.

À l'hôpital Cho Ray, le patient a été testé positif à l'encéphalite japonaise. Le patient est actuellement traité à l'hôpital Cho Ray avec un diagnostic d'encéphalite japonaise avec des complications de coma, de lésions rénales aiguës, d'insuffisance respiratoire, d'épilepsie et d'hypertension.

Après avoir reçu des informations sur le patient, le centre provincial de contrôle des maladies de Dak Lak a enquêté. Les résultats ont montré qu'au cours des trois dernières semaines, le patient n'avait pas quitté la localité. L'environnement autour de la maison du patient comportait des étangs, des eaux stagnantes, des rizières, et les familles autour de la maison du patient élevaient des vaches et des chèvres. En enquêtant sur le vecteur de la maladie, l'équipe d'inspection a constaté la présence de moustiques Culex, le vecteur de l'encéphalite japonaise, dans la communauté.

Afin de prévenir la propagation de la maladie dans la communauté,l'environnement autour de la maison du patient a été traité ; en même temps, il a intensifié l'éducation et les recommandations pour que les gens prennent des mesures proactives pour prévenir et contrôler l'encéphalite japonaise.

Précédemment, le 11 mai, le Centre provincial de contrôle des maladies de Dak Lak a également enregistré un patient atteint d'encéphalite japonaise dans la commune de Krong Jing, district de M'Drak.

Selon la famille du patient, ce dernier a présenté le 18 avril des symptômes de forte fièvre et de fatigue. Le 20 avril, le patient a été emmené par sa famille au centre médical du district de M'Drak pour y être examiné et soigné. Après trois jours de traitement, l'état du patient a montré des signes d'aggravation, si bien que le 23 avril, le patient a été transféré à l'hôpital général des hauts plateaux du centre pour y être soigné. Le 25 avril, le patient a été transféré à l'hôpital Cho Ray, à Ho Chi Minh Ville, pour poursuivre le traitement. Les résultats des tests ont montré que le patient était positif au virus de l'encéphalite japonaise. 

Après avoir enregistré le cas, le centre provincial de contrôle des maladies de Dak Lak s'est coordonné avec le centre de santé du district de M'Drak et le poste de santé de la commune pour rechercher les vecteurs de la maladie dans la communauté et procéder à des pulvérisations chimiques pour tuer les moustiques adultes. Dans le même temps, ils ont enquêté sur les sujets vaccinés contre l'encéphalite japonaise dans le cadre du programme élargi de vaccination afin d'organiser des vaccinations de rattrapage et des vaccinations de rattrapage pour ceux qui n'ont pas reçu suffisamment de doses.

Recommandations pour les voyageurs

Au Viet Nam, la transmission vectorielle de l'encéphalite japonaise de fait toute l’année avec un pic
d’incidence entre mai et octobre, notamment dans le nord du pays. L'ensemble du pays est touché, les incidences les plus élevées étant constatées dans les provinces septentrionales autour d’Hanoï et les provinces qui bordent la Chine.

La vaccination est recommandée en cas de risque accru d’exposition au virus [séjour (quelle qu’en soit la durée) dans une zone où l’irrigation par inondation est pratiquée (rizières), à proximité d’élevages de porcs, en période d’épidémie (ou de circulation accrue du virus chez l’animal), ou de saison des pluies] et en cas d'expatriation ou séjours répétés, dans le pays. Dans les autres situations l'indication de la vaccination sera à évaluer au cas par cas.

Source : Center for Infectious Disease Research and Policy - University of Minnesota