Mise à jour des pays avec épidémie de rougeole

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Patrick GEROME, le 02/01/2025

La plateforme Wanda de l’Institut de médecine tropicale d'Anvers met régulièrement à jour la liste des pays concernés par une épidémie de rougeole [pays avec un taux d’incidence de la rougeole (TI)  > 10/1000 000] à partir des données de l'Organisation mondiale de la santé dont la dernière mise à jour date du 11 décembre 2024.

Pays touchés par une épidémie de rougeole :

AFRIQUE : Angola, Bénin, Burkina Faso, Burundi, Cameroun, Congo (République du), Côte d'Ivoire, Éthiopie, Gabon, Guinée, Ghana, Kenya, Liberia, Libye, Mali, Maroc, Mauritanie, Mozambique, Namibie, Niger, Nigeria, Ouganda, République centrafricaine, République démocratique du Congo, Sénégal, Sierra Leone, Somalie, Soudan du Sud, Tchad, Togo, Zambie.

  • Par rapport au dernier bilan, le Soudan (TI = 9,57) a été supprimé de la liste 
  • Cinq pays avec un TI supérieur à 10/1 000 000 n'ont pas été cités : Comores (TI = 23,52), Djibouti (TI = 50,31), Guinée Equatoriale (TI = 285,78), la Guinée Bissau (TI = 21,36), le Malawi (TI=21,46) 
  • Deux pays avec un TI inférieur à 10 / 1 000 000 que le Maroc (TI=2,15) et la Sierra Leone (TI=5,79) sont inclus dans la liste. Cependant, concernant le Maroc, d’après des données diffusées dans les medias récemment, le TI estimé sur les 15 derniers mois serait de l’ordre de 50.

ASIE : Afghanistan, Arabie Saoudite, Inde, Indonésie, Kazakhstan, Kirghizistan, l'Ouzbékistan, Népal, Pakistan, Sri Lanka, Thaïlande.

  • Trois pays avec un TI supérieur à 10/1 000 000 n'ont pas été cités : la Malaisie (121,79), les Philippines (TI = 39,11).
  • Un pays avec un TI inférieur à 10/1 000 000 est toujours dans la liste, le Népal (TI=5,09).
  • Le Viêt Nam (TI = 8,3) n’est pas dans la liste des pays en phase épidémique.  Toutefois avec plus de 38 000 cas de rougeole cette année, le TI peut être estimé à 38.

EUROPE : Albanie, Arménie, Autriche, Bosnie-Herzégovine, Italie, Lituanie, Roumanie, Royaume-Uni, Russie, Suisse.

  • Plusieurs pays avec des TI > 10/0 000 n'ont pas été pris en compte : l'Azerbaïdjan (TI = 2 921), la Belgique (TI = 51,4), la Biélorussie (TI = 75,36), Chypre (TI = 20,07), la Géorgie (TI=75,9), l'Irlande (TI=31,75), la Moldavie (TI=66,19), la Serbie (TI= 79,28), Malte (TI = 18,76), Montenegro (TI = 42,62)

MOYEN ORIENT : Bahreïn, Emirats Arabes Unis, Irak, Jordanie, Koweït, Liban, Qatar, Turquie, Yémen.

  • Par rapport au dernier bilan, Oman (TI = 4,56) et la Syrie (TI = 6,57) ont été supprimés de la liste.
  • Quatre pays avec un TI inférieur à 10/1 000 000 sont toujours dans la liste, le Bahrein (TI=1,27), la Jordanie (TI=1,57) et le Koweit (TI = 1,45) le Liban (TI = 5,37).

Recommandation vaccinale en cas de voyage dans un pays avec épidémie de rougeole

Nourrissons âgés de 6 à 11 mois révolus : Une dose de vaccin rougeole-oreillons-rubéole (ROR), selon un cadre de prescription compassionnelle qui remplace la procédure de RTU, pour les enfants de 6 à 8 mois révolus devant voyager dans une zone de forte endémicité, puis 2 doses de vaccin ROR suivant les recommandations du calendrier vaccinal en vigueur (1 dose à l’âge de 12 mois, puis une dose entre 16 et 18 mois).

Enfants à partir de 12 mois : Une 1re dose de vaccin ROR à l’âge de 12 mois et une 2e dose entre 16 et 18 mois ; cette 2e dose peut être administrée plus rapidement en cas de voyage, en respectant un délai minimum d’un mois entre les 2 doses.

Personnes nées à partir de 1980 et âgées de plus de 12 mois : Deux doses au total de vaccin ROR quels que soient les antécédents d’immunisation vis-à-vis de la rubéole et des oreillons et quels que soient les antécédents vis-à-vis des trois maladies. Les personnes antérieurement vaccinées à 2 doses et dont la première dose a été administrée avant l’âge de 12 mois doivent recevoir une 3e dose.

Personnes nées avant 1980 : Dans un contexte de voyage en pays d’endémie, il est recommandé que les personnes non protégées contre la rougeole (sans antécédent connu de rougeole ou non vaccinées antérieurement) reçoivent une dose de vaccin ROR avant le départ.

Source : Wanda (Institut de Médecine Tropicale d'Anvers), Organisation mondiale de la Santé.