Épidémie de choléra dans plusieurs pays, rapport de situation au 24 janvier 2025

En décembre 2024 (semaines épidémiologiques 49 à 52), un total de 45 986 nouveaux cas de choléra et de diarrhée hydrique aiguë (DHA) ont été signalés dans 21 pays de trois Régions de l'OMS, soit une diminution de 22 % par rapport à novembre. 

• La Région de la Méditerranée orientale a signalé 26 125 cas dans six pays : Yémen (10 502), Afghanistan (7668), Soudan (5092), Pakistan (1979), Irak, Somalie.
• La Région africaine a signalé 19 659 cas dans 14 pays (+67% par rapport à novembre 2024) :  Soudan du Sud (12 897), Ghana (2071), République démocratique du Congo (1814), Burundi, Comores, Ethiopie, Malawi, Mozambique, Niger, Nigeria,  Togo, Tanzanie, Zambie, Zimbabwe. Depuis le dernier rapport, de nouvelles flambées de choléra ont été signalées en Zambie. 
• La Région de l'Asie du Sud-Est a signalé 202 cas dans un pays, le Bangladesh.

Au cours de la même période, 457 décès ont été enregistrés parmi les cas de choléra et de DHA ce qui représente une augmentation de 8 % par rapport au mois précédent. Le plus grand nombre de décès a été enregistré dans la région africaine (345 décès ; 11 pays), suivie par la région de la Méditerranée orientale (125 décès ; quatre pays). Aucun décès n'a été signalé dans la région de l'Asie du Sud-Est.

Du 1er janvier au 29 décembre 2024, un total cumulé de 804 721 cas de choléra et de DHA et 5805 décès ont été notifiés dans 33 pays répartis dans cinq régions de l'OMS. La Région de la Méditerranée orientale est celle qui a notifié le plus grand nombre de cas (597 026 cas ; huit pays), suivie de la Région africaine (177 570 cas ; 18 pays), de la Région de l'Asie du Sud-Est (19 348 cas ; cinq pays), de la Région des Amériques (10 556 cas ; un pays) et de la Région européenne (221 cas ; un pays). Au cours de cette période, des décès parmi les cas de choléra et de DHA ont été signalés dans la région africaine (3180 décès), la région de la Méditerranée orientale (2403 décès), la région des Amériques (162 décès), la région de l'Asie du Sud-Est (58 décès) et la région européenne (deux décès). La région du Pacifique occidental n'a signalé aucune épidémie de choléra.

Les conflits, les déplacements massifs de population, les catastrophes naturelles et le changement climatique ont intensifié les épidémies, en particulier dans les zones rurales et les zones touchées par les inondations, où le manque d'infrastructures et l'accès limité aux soins de santé retardent le traitement. Ces facteurs transfrontaliers ont rendu les épidémies de choléra de plus en plus complexes et difficiles à contrôler.

En décembre, la production de vaccins oraux contre le choléra (VOC) est restée élevée, à 5,5 millions de doses, grâce à une formulation et un processus de production simplifiés introduits et préqualifiés en 2024. Cette nouvelle formulation et ce nouveau processus ont permis d'augmenter le stock moyen à 5,9 millions de doses en décembre, contre 3,5 millions et 0,6 million, respectivement, en novembre et en octobre - dépassant ainsi les cinq millions de doses nécessaires pour constituer un stock d'urgence à tout moment afin de répondre efficacement aux flambées épidémiques. Toutefois, l'augmentation de la production n'a pas encore permis de répondre à la demande mondiale croissante, qui reste supérieure à l'offre, ce qui continue d'entraver les efforts visant à contrôler les épidémies de choléra et à réagir rapidement à la propagation de la maladie.

Remarque : Depuis la publication du rapport de l'OMS, une flambée épidémique a été signalée en Angola.

Source : Organisation mondiale de la Santé