France : si les indicateurs diminuent, l'activité de la grippe demeure à un niveau élevé
En France, en semaine 06 de 2025 (3 au 9 février 2025), les indicateurs liés aux infections respiratoires aiguës étaient en diminution dans toutes les classes d'âge. Néanmoins cette activité était à un niveau d’intensité modéré en ville et à l'hôpital, toujours portée principalement par la grippe.
1. Grippe saisonnière
Dans l'Hexagone, malgré une diminution des indicateurs dans toutes les classes d'âge, l'activité de la grippe en semaine 06 restait élevée.
En ville, après un pic d'activité en S04, les indicateurs étaient en baisse pour la 2ème semaine consécutive. La part d'activité grippe SOS Médecins était en baisse dans toutes les classes d'âge : -3,4 points chez les 0-14 ans, -4,0 points chez les 15-64 ans et -1,2 points chez les 65 ans et plus. Cependant, l'activité en ville restait à un niveau élevé tous âges confondus et chez les enfants, et à un niveau modéré chez les adultes. Le taux de consultations tous âges confondus pour syndrome grippal était estimé à 457pour 100 000 habitants (données non consolidées) vs 502 pour 100 000 habitants en S05.
A l'hôpital, en S06, la part des hospitalisations pour grippe/syndrome grippal parmi les hospitalisations toutes causes était cette restait à un niveau très élevé chez les moins de 15 ans. En revanche, il passait du niveau élevé chez les 65 ans à un niveau modéré et était également modéré chez les 15-64 ans. En S08, 18% (+1 point) des passages aux urgences pour grippe/syndrome grippal ont donné lieu à une hospitalisation tous âges confondus. Les 65 ans et plus représentaient 57% (+1 point) des hospitalisations après passage aux urgences pour grippe/syndrome grippal. Depuis la semaine 40, 1 238 cas de grippe, ont été signalés par les services de réanimation participant à la surveillance (non exhaustif) ; 47% avaient 65 ans ou plus ; 78% de ces malades pour lesquels l'information était connue n'étaient pas vaccinés contre la grippe. Un virus de type A a été identifié dans 91% des cas où le virus a été typé.
Dans les établissements médicaux-sociaux, les cas groupés d'IRA signalés demeuraient majoritairement attribués à la grippe ; 93% des décès liés à la grippe concernait les personnes âgées de 65 ans et plus.
La part des décès avec une mention de grippe parmi les décès certifiés électroniquement était en baisse (5,5% en S06 vs 6,4% en S05) mais restait très élevée par rapport aux épidémies précédentes ; 93% des décès liés à la grippe concernait les personnes âgées de 65 ans et plus.
En semaine 06, les taux de positivité des prélèvements diminuaient en médecine de ville à 33,1% (-7,1 points par rapport à S06), en médecine de ville (52,4%, -11,3 pts) et à l'hôpital (19,3%, soit -4,2 points par rapport à S05).
Les trois virus A(H1N1)pdm09, A(H3N2) et B/Victoria co-circulaient, avec une majorité de virus de type A (88% en médecine de ville et 79% à l'hôpital). Les analyses de caractérisation des virus indiquaient que les souches virales A(H1N1)pdm09 et B/Victoria circulant actuellement en France sont apparentées aux souches présentes dans les vaccins grippe 2024-25. Ces données seront à confronter à l'efficacité vaccinale évaluée en vie réelle.
Dans l’Hexagone, en semaine 06, toutes les régions étaient en épidémie, y compris la Corse. En Outre-mer, la Guadeloupe, la Martinique, la Guyane et Mayotte étaient en épidémie.
La vaccination reste le meilleur moyen de se protéger contre la grippe, en particulier contre les formes graves de la maladie et la campagne de vaccination a été prolongée jusqu'au 28 février 2025 (au lieu du 31 janvier prévu initialement). Rappelons que dans le contexte épidémique actuel, les autorités de santé invitent tous les professionnels de santé concernés par les campagnes de vaccination contre la grippe saisonnière et en particulier les pharmaciens d’officine, à intensifier la communication auprès de leurs patients, notamment ceux à risque, autour des éléments suivants :
- Rappel des gestes barrières nécessaires et efficaces contre la propagation du virus (lavage de mains, port du masque lorsque les personnes sont contaminées) ;
- Incitation à se faire vacciner lorsque les personnes sont à risque de développer une forme grave de la grippe.
La couverture vaccinale contre la grippe au 31 décembre 2024 (données intermédiaires) était de 42,9% chez l'ensemble des personnes ciblées par la vaccination, de 49,8% chez les personnes âgées de 65 ans et plus, et de 22,7% chez celles âgées de moins de 65 ans à risque de grippe sévère. Ces couvertures vaccinales sont inférieures à celles estimées pour la saison 2023-2024 à la même date (respectivement 45,9%, 52,7% et 24,5%).
2. Bronchiolite
En SE06, une diminution des indicateurs syndromiques de la bronchiolite était notée tant en ville qu'à l'hôpital. Pour les nourrissons les plus jeunes, l'intensité est restée inférieure à celle des épidémies antérieures_._
Chez les enfants de moins de deux ans, les bronchiolites représentaient respectivement 3,2% (-0,6 point par rapport à la SE05) des actes médicaux SOS Médecins, 6,3% (-0,4 pt) des passages aux urgences et 13,6% (-0,5 pt) des hospitalisations après passage aux urgences.
Le taux de positivité du VRS ( virus respiratoire syncytial ) diminuait parmi les prélèvements testés en laboratoires de ville (-0,9 point) et à l’hôpital (-0,3 point).
Dans l'Hexagone, en S06, seule la Corse restait en épidémie. Trois régions étaient encore en post épidémie : Grand Est, Bourgogne-Franche-Comté et Auvergne-Rhône-Alpes. Dans les DROMs, seule Mayotte restait en épidémie.
La date de la fin de campagne d’immunisation contre le VRS pour la saison 2024-2025 était fixée au 31 janvier 2025 pour l’ensemble des territoires (à l’exception de Mayotte).
3. Covid 19
Les indicateurs syndromiques du covid 19 restaient restaient stables à des niveaux bas en ville et à l'hôpital en S06 par rapport à la semaine précédente.
En S06, le taux de positivité pour SARS-CoV-2 était stable en ville et à l'hôpital. L’indicateur de suivi du SARS-CoV-2 dans les eaux usées se stabilisait.
Depuis la semaine 40, 279 cas (+15 cas par rapport à la S05) de covid 19 ont été signalés par les services de réanimation participant à la surveillance ; 68% étaient âgés de 65 ans et plus et 90% des malades dont le statut vaccinal était connu n’étaient pas vaccinés.
La vaccination reste le meilleur moyen de se protéger contre la COVID-19, en particulier des formes graves de cette maladie. La couverture vaccinale contre la COVID-19 au 31 décembre 2024 (données intermédiaires) est estimée à 16,7% chez l'ensemble des personnes ciblées par la vaccination, à 19,8% chez les personnes âgées de 65 ans et plus, et à 7,4% chez celles âgées de moins de 65 ans à risque de COVID-19 sévère. Ces couvertures vaccinales sont inférieures à celles estimées pour la saison 2023-2024 à la même date (28,7% chez les personnes de 65 ans et plus).
La campagne de vaccination conjointe contre la grippe et le Covid-19 est prolongée jusqu’au 28 février 2025.
En complément des vaccinations et des traitements préventifs existants, l’adoption des gestes barrières reste indispensable pour se protéger de l’ensemble des maladies de l’hiver :
- lavage des mains,
- aération régulière des pièces,
- port du masque en cas de symptômes (fièvre, mal de gorge ou toux), dans les lieux fréquentés et en présence de personnes fragiles.
Source : Santé publique France