France : les indicateurs liés aux infections respiratoires aigues diminuent mais l'activité de la grippe reste élevée
En France, en semaine 07 de 2025 (10 au 16 février 2025), les indicateurs liés aux infections respiratoires aiguës étaient en diminution dans toutes les classes d'âge. Cette activité était toujours portée principalement par l’épidémie de grippe.
1. Grippe saisonnière
Dans l'Hexagone, malgré une diminution des indicateurs dans toutes les classes d'âge, l'activité de la grippe en semaine 07 restait élevée.
En ville, après un pic d'activité en S04, les indicateurs qui étaient en baisse pour la 3ème semaine consécutive, se situaient à un niveau modéré dans toutes les classes d'âge. La part d'activité grippe SOS Médecins restait élevée (18,4%) mais était en baisse dans toutes les classes d'âge : -5,3 points chez les 0-14 ans, -3,1 points chez les 15-64 ans et -0,9 points chez les 65 ans et plus. L'indicateur grippe/syndrome grippal SOS Médecins passait cette semaine en niveau d'intensité modéré tous âges confondus et chez les enfants et restait modéré chez les adultes. Le taux de consultations tous âges confondus pour syndrome grippal était estimé à 360 pour 100 000 habitants (données non consolidées) vs 413 pour 100 000 habitants en S06.
A l'hôpital, en S07, la part des hospitalisations pour grippe/syndrome grippal parmi les hospitalisations toutes causes était à un niveau d'intensité modéré tous âges confondus et chez les adultes, mais demeurait à un niveau très élevé chez les enfants. En S08, le nombre d’hospitalisations après passage pour syndrome grippal était de 2 050, soit 2,9% de l’ensemble des hospitalisations (vs 3,3% en S06). Les 65 ans et plus représentaient 56% des hospitalisations après passage aux urgences pour grippe/syndrome grippal. Depuis la semaine 40, 1 375 cas de grippe, ont été signalés par les services de réanimation participant à la surveillance (non exhaustif) ; 47% avaient 65 ans ou plus ; 77% de ces malades pour lesquels l'information était connue n'étaient pas vaccinés contre la grippe. Un virus de type A a été identifié dans 91% des cas où le virus a été typé.
Dans les établissements médicaux-sociaux, le nombre de cas groupés d'IRA signalés était en diminution mais restait toujours majoritairement attribués à la grippe.
La part des décès avec une mention de grippe parmi les décès certifiés électroniquement était en baisse (5% en S07 vs 5,5% en S06) mais restait très élevée par rapport aux épidémies précédentes ; 93% des décès liés à la grippe concernait les personnes âgées de 65 ans et plus.
En semaine 07, les taux de positivité des prélèvements diminuaient en laboratoire de ville à 31,6% (-1,8 points par rapport à S06) et à l'hôpital (17,5%, soit -1,8 points par rapport à S06).
Les trois virus A(H1N1)pdm09, A(H3N2) et B/Victoria co-circulaient, avec une majorité de virus de type A (depuis la SE40-2024, 66,5% en médecine de ville et 78% à l'hôpital). Depuis 3 semaines, la part des virus B était en augmentation (40% des virus détectés en ville et 30% de ceux détectés à l'hôpital). Les analyses de caractérisation des virus indiquaient que les souches virales A(H1N1)pdm09 et B/Victoria circulant actuellement en France sont apparentées aux souches présentes dans les vaccins grippe 2024-25. Ces données seront à confronter à l'efficacité vaccinale évaluée en vie réelle.
Dans l’Hexagone, en semaine 06, toutes les régions étaient toujours en épidémie, y compris la Corse. En Outre-mer, la Guadeloupe, la Martinique, la Guyane et Mayotte étaient en épidémie.
La vaccination reste le meilleur moyen de se protéger contre la grippe, en particulier contre les formes graves de la maladie et la campagne de vaccination a été prolongée jusqu'au 28 février 2025 (au lieu du 31 janvier prévu initialement). Rappelons que dans le contexte épidémique actuel, les autorités de santé invitent tous les professionnels de santé concernés par les campagnes de vaccination contre la grippe saisonnière et en particulier les pharmaciens d’officine, à intensifier la communication auprès de leurs patients, notamment ceux à risque, autour des éléments suivants :
- Rappel des gestes barrières nécessaires et efficaces contre la propagation du virus (lavage de mains, port du masque lorsque les personnes sont contaminées) ;
- Incitation à se faire vacciner lorsque les personnes sont à risque de développer une forme grave de la grippe.
La couverture vaccinale contre la grippe au 31 décembre 2024 (données intermédiaires) était de 42,9% chez l'ensemble des personnes ciblées par la vaccination, de 49,8% chez les personnes âgées de 65 ans et plus, et de 22,7% chez celles âgées de moins de 65 ans à risque de grippe sévère. Ces couvertures vaccinales sont inférieures à celles estimées pour la saison 2023-2024 à la même date (respectivement 45,9%, 52,7% et 24,5%).
2. Bronchiolite
En SE07, les indicateurs syndromiques de la bronchiolite étaient à des niveaux de base en ville et à l'hôpital au niveau national.
Chez les enfants de moins de deux ans, les bronchiolites représentaient respectivement 4,3% des actes médicaux SOS Médecins, 6,5% des passages aux urgences et 13,9% des hospitalisations après passage aux urgences.
Le taux de positivité du VRS ( virus respiratoire syncytial ) diminuait parmi les prélèvements testés en laboratoires de ville (-0,3 point) et en médecine de ville (-1,3 point).
Dans l'Hexagone, en S07, seule la Corse restait en épidémie. Trois régions étaient encore en post épidémie : Grand Est, Bourgogne-Franche-Comté et Auvergne-Rhône-Alpes. Dans les DROMs, seule Mayotte restait en épidémie.
La date de la fin de campagne d’immunisation contre le VRS pour la saison 2024-2025 était fixée au 31 janvier 2025 pour l’ensemble des territoires (à l’exception de Mayotte).
3. Covid 19
Les indicateurs syndromiques du covid 19 restaient restaient globalement stables à des niveaux bas en ville et à l'hôpital en S07 par rapport à la semaine précédente.
En S07, le taux de positivité pour SARS-CoV-2 était stable en ville et à l'hôpital. L’indicateur de suivi du SARS-CoV-2 dans les eaux usées se stabilisait.
Depuis la semaine 40, 287 cas de covid 19 ont été signalés par les services de réanimation participant à la surveillance ; 68% étaient âgés de 65 ans et plus et 85% des malades dont le statut vaccinal était connu n’étaient pas vaccinés.
La vaccination reste le meilleur moyen de se protéger contre la COVID-19, en particulier des formes graves de cette maladie. La couverture vaccinale contre la COVID-19 au 31 décembre 2024 (données intermédiaires) est estimée à 16,7% chez l'ensemble des personnes ciblées par la vaccination, à 19,8% chez les personnes âgées de 65 ans et plus, et à 7,4% chez celles âgées de moins de 65 ans à risque de COVID-19 sévère. Ces couvertures vaccinales sont inférieures à celles estimées pour la saison 2023-2024 à la même date (28,7% chez les personnes de 65 ans et plus).
La campagne de vaccination conjointe contre la grippe et le Covid-19 est prolongée jusqu’au 28 février 2025.
Compte tenu de la faible efficacité du vaccin contre la grippe chez les 65 ans et plus pour cette saison (données en cours de consolidation), l'adoption systématique des gestes barrières au sein de la population générale reste primordiale pour contribuer à limiter la circulation des virus respiratoires, y compris chez les personnes les plus à risque de formes graves :
- lavage des mains,
- aération régulière des pièces,
- port du masque en cas de symptômes (fièvre, mal de gorge ou toux), dans les lieux fréquentés et en présence de personnes fragiles.
Source : Santé publique France